آنچه از اورژانس های چشمی باید بدانیم
چشم هم مانند سایر اعضای بدن ممکن است با شرایط حاد و غیرمنتظره مواجه شود، در این صورت مراجعه به مرکز درمانی می تواند مشکل گشا باشد و از عواقب ناخوشایند و احتمالاً غیرقابل جبران پیشگیری کند. اورژانس های چشمی طبقه بندی مشخصی دارند و ضروری است همه درباره آن اطلاعات کافی داشته باشند. «دکتر صابر ملایی» جراح و متخصص چشم در این باره بیشتر توضیح می دهد.
مراجعه افراد به مراکز اورژانس چشمی به دو دسته «واقعی» و «غیرواقعی» تقسیم بندی شده و در مجموع 5سطح را در بر می گیرد که برای هرکدام باید اقدامات درمانی مناسب انجام شود.
سطح1: سوختگی های شیمیایی
منظور از سوختگی های شیمیایی، آسیب دیدگی با مواد اسیدی و قلیایی است. این گروه از بیماران باید در کوتاه ترین زمان به مرکز درمانی منتقل شوند. نکته حائز اهمیت اینکه در سال های اخیر سوختگی های اسیدی افزایش یافته است گویا افراد بدون توجه به نکات ایمنی و استفاده از تجهیزات محافظتی با مواد اسیدی کار می کنند و بعضاً دچار آسیب های شدید و غیرقابل بازگشتی می شوند. گام اول در این مورد، پیشگیری است؛ اما چنانچه حادثه اتفاق افتاد، مهمترین کار شست و شوی محل سوختگی با آب فراوان است، اگر این مرحله به دقت انجام شود شانس درمان افزایش می یابد.
مصدومان ناشی از سوختگی شیمیایی به محض ورود به مرکز درمانی آزمون سنجش PH را پشت سر می گذارند تا در صورت خنثی نشدن میزان PH شست و شو ادامه یابد. این اقدام در مورد بچه ها به دلیل بی قراری زیادی در اتاق عمل و تحت بیهوشی انجام می شود.
پس از طی مراحل درمانی، تجویز دارو انجام می شود اما در صورتی که شدت سوختگی زیادی باشد با تشخیص چشم پزشک متخصص حتی ممکن است کار تا پیوند قرنیه هم پیش برود.
سطح2: عفونت های بعد از عمل
این عفونت ها ممکن است بعد از عمل آب مروارید یا عمل های داخل چشمی ایجاد شود. به صورت طبیعی افرادی که تحت اعمال جراحی چشمی قرار می گیرند پس از عمل مقداری درد، سوزش و احساس وجود جسم خارجی دارند که به مرور برطرف می شود.
اگر درد خیلی زیاد باشد یا فرد با تاری دید بسیار محسوس، حساسیت بالا به نور، تورم پلک ترشحات چرکی و قرمزی خیلی شدید چشم مواجه شود، احتمال عفونت وجود دارد. با مشاهده این علایم باید در کمترین زمان به مرکز درمانی مراجعه شود تا نمونه برداری و سایر اقدامات بالینی صورت بگیرد.
سطح3: گلوکوم زاویه بسته حاد
گلوکوم زاویه باز درد شدید ندارد و فرد در طول زمان با افت دید مواجه می شود اما در گلوکوم زاویه بسته شرایط فرق می کند و فرد به طور ناگهانی در یک چشم با درد شدید، تاری دید، قرمزی سطح همان چشم، مشاهده هاله دور نور، سردرد شدید و حالت تهوع مواجه می شود. در این حالت، چشم پزشک با بررسی وضعیت فشارچشم به سرعت اقدامات درمانی را انجام می دهد و در اولین مراحل تجویز دارو و سرم صورت می گیرد.
این بیماران باید در فاصله زمانی یک تا سه ساعت به مرکز درمانی مراجعه کنند تا فشار چشم آنها اندازه گیری شده و اقدامات ضروری برای کاهش میزان فشارچشم انجام شود در غیر این صورت به عصب چشم آسیب رسیده و بینایی برگشت ناپذیر می شود.
سطح4: عفونت های معمولی
این عفونت ها به صورت گل مژه، خارش یا سوزش چشم ظاهر می شود و ضرورتی برای مراجعه سریع وجود ندارد. در این حالت خود فرد می تواند با شست وشو و رعایت نکات بهداشتی، عفونت را کنترل کرده یا در صورت بروز مشکلات بیشتر به مراکز درمانی مراجعه کند.
سطح5: بیماری های عادی چشم
این بیماری ها شامل خشکی چشم، شوره مژه و تاری دید معمولی است و نیازی به مراجعه فوری به مراکز درمانی ندارد.
این مطلب ادامه دارد...
